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免許だけの薬剤師は淘汰される時代がやってくる？
先日、地域連携薬局、専門医療機関連携薬局という認定薬局の要件も明らかになり、今後薬局を取り巻く環境は大きく変化していきます。
具体的にどう変化していくかというと、今ある6万軒の薬局が減っていきます。
薬局が淘汰されていく時代がやってきます。
この記事を読んでいる方の多くは雇われ側の薬剤師だと思います。
そののため薬局の数が減ると言われても「自分のような意識が高いわけではない、いち薬剤師には関係のないことでは？」と思ってしまうかもしれません。
るるーしゅ
残念ながら、薬局が減るということは、薬剤師として今の働き方のままでこの先もやっていけるわけではないってことです。
とはいっても、うちの会社の若手薬剤師にこのことを伝えても、正直あまり伝わらないのです…
（若手だけではなく、30～40代の管理薬剤師クラスにもいますが…）
社内でも伝わらないのは、人望のなさでは…
メガネ
るるーしゅ
ウルセー
ただ、薬局で働く方々が、今後の薬剤師の業界について詳しくないのは仕方がないとも思います。
その理由としては…
- 日々の業務が忙しく、そのような情報収集する時間的余裕がない
- 業界紙を読んで情報収集している経営層の人から情報が落ちてこない
- そもそも職人という認識のため、ビジネスマン思考がないから興味がない
このあたりだと思います。
また規模の小さい薬局に勤務している方は、経営層も分かっていないというケースもあり、情報も無料ではないこともあり、個人では難しいことは思います。
今回は、なぜ薬剤師が淘汰されてしまう時代がやってくるかを、なるべくわかりやすく説明します。
るるーしゅ
現場で働く薬剤師の方々で知らない方が多いので、是非とも拡散等していただけますと幸いです。
調剤だけしかやっていない薬局は退場させたい
薬局薬剤師の現状は崖っぷちです。
医薬分業について、医師会だけではなく、患者側や保険者側からも叩かれています。そしてそのことに薬剤師自身が危機感を抱いていないのも、かなりマズイ状況です。
2019年5月の中医協の中で、健保連理事の幸野さんがこのような発言をしています。
幸野
調剤以外の付加価値を持たない薬局は今後、自然に淘汰されていくような診療報酬上の対応を取るべき
また薬機法改正の議論の際にもCOML理事長の山口育子氏も同様の発言しています。
最低限しかやっていない薬局が、それだけで経営していける仕組み自体が問題
山口
このことからも、今後調剤だけしかやっていないような薬局が生き抜くのは大変だということが伝わりますよね・
薬局業界は爛熟期へ
薬局業界は成熟期から爛熟期と言われています。昨年末、調剤大手のフタツカHDがココカラファインに買収されたことが大きく薬局業界を騒がせましたよね。
今後はさらにM＆Aが過熱していくと思います。なぜかというと、よく薬局はコンビニと比較されますが、コンビニってセブン、ファミマ、ローソンで寡占化されていますよね？
それと比較すると薬局業界は寡占化がまだ十分とはいえません。
大手チェーンの上位10社が占める割合は少ないので、今後ドラッグストアのように薬局のＭ＆Ａで再編していくと思います。
ドラッグストア業界と違い、薬局グループはまだまだ中小の薬局企業が多いが爛熟期に入ってきているので今後、M&Aなどにより業界の再編が進んでいくはずです。
薬局の適正数は？
ここまでの中で、最低限のことしか出来ていない薬局は経営が難しくなる、そして薬局業界も再編が進むということを説明してきましたが、じゃあ日本での薬局の適正な数は一体どれくらいだろう？というところが気になりますよね。
この適正数については不明ですが、コンセンサスとしては2万5千から3万軒ではないかと言われています。
るるーしゅ
ちなみに山本会長は、地域に必要とされれば残るという曖昧なことしか言ってません。
3万軒と考えても今の半分ですし、また地域連携薬局なども考える必要があります。
地域連携薬局および健康サポート薬局は、中学校区域に各1つずつ以上あることが望ましいと言われています。
現在、日本の中学校の数は約1万軒、ということは地域連携薬局1万軒、健康サポート薬局1万軒、その他の薬局が1万軒といったのが今後の生き残る薬局になるのかなと思います。
そして処方箋枚数が今後どうなるか分かりませんが、今の年間8億枚だとすると、１薬局当たり月間2200枚程度応需するのかなと思います。
薬剤師は将来的に過剰になる？
つづいて日本の薬剤師の数の問題についてです。
下記のグラフは、薬剤師の需給予測です。
すでに□（需要総数）より●（供給総数）が上にきているので、需要＜供給なっています。
また新型コロナウイルス感染症の流行に伴い、処方箋枚数の減少（都市部で影響大）が起こり、都市部では薬剤師余りが起きてきています。
売り手市場から買い手市場へ移行し、業界紙などには「転職する際は、個人の力のみで転職先を見つけるのは難しい」と言われてたりします。
（参考：薬局薬剤師の業界も売り手市場から買い手市場へ – KUROYAKU）
薬剤師の役割も変化するため、上記の需給予測以上に薬剤師の役割が増えて需要が増えるのではないか？という意見もあります。
確かにその可能性もあります、ただ日本は世界から見ても薬剤師の人口当たりの数が多いんです。
| 日本 | 1.81人 |
| ベルギー | 1.22人 |
| スペイン | 1.21人 |
| イタリア | 1.10人 |
| フィンランド | 1.09人 |
| オランダ | 0.21人 |
日本の薬剤師の数、海外でトップじゃないですか？
メガネ
るるーしゅ
OECD加盟国の中でね、世界では3位って言ってたよ。1位はモナコだかモロッコだか…
今後、ICT化なども進んできて、今おこなっている業務もなかでも、機械化することが増えてくると思います。
そういうことも踏まえると、職能拡大して需要拡大するから大丈夫と楽観視もできないですよね。
今後、どんな薬剤師は生き残るのか？
いままでの内容を少しまとめます。
- 薬局の適正数は25000～30000程度
- 調剤だけの最低限の機能しかない薬局は潰れていく
- 医薬分業も爛熟期で今後はM&Aなどで薬局業界の再編化がすすむ
- 薬剤師も売り手市場から買い手市場へシフト
最後の売り手市場から、買い手市場へシフトしているという点で、今までのように薬剤師免許を持っているから自分で職場を選んで働けるという時代は終わりを迎えようとしています。
ではどのような生き残ると思いますか？
市場価値が高い薬剤師が生き残ります。薬剤師は職業的スキルだけを重要視してしまう傾向がありますが、どんなに薬の知識があっても社会的スキルが低い、また社会や組織の視点でそのスキルに需要がなければ必要とされません。
社会や組織に必要とされる、市場価値を高めることが生き残るためには有用です。
今後、市場価値が高いと評価されるものは？
市場価値が高いと評価されるものは何なのか？この視点で考えることが重要です。
まずは今後、薬局が3万軒になったときのことを考えてみると、地域連携薬局で働くうえで出来ないことがないことが重要だと思います。
他職種と連携できる能力や、対人業務の加算（服薬情報等提供料や服用薬剤調整支援料）、在宅経験、このあたりは当たり前にできる能力があったほうがいいと思います。
また3万軒程度になると、1薬局あたりの処方箋枚数は2200枚程度なので薬剤師4～5人はいるような薬局がスタンダードのなると思います。
そうなると、やはり各々が専門性を有した薬局が強いのではないかと思います。
るるーしゅ
認定薬局も、患者がどの薬局を選べばいいのか分からないということで出てきたものなので、上記のような薬局があれば、「ここの薬局は間違いなし」となりますよね。
働いている環境も今後のキャリア形成に影響あり？
医療機関と連携経験や在宅経験とか、それって今の職場の状況によっては無理じゃないですか？
メガネ
るるーしゅ
うん、そうなんだよね…だから色々、若手の薬剤師は考えてほしいんだよ。 今の職場がなくなった場合、他の薬局でも必要とされる経験を持っている？ってことをさ。
転職したほうがいいってことですか？
メガネ
るるーしゅ
それも選択肢の一つだろうけど、薬剤師としての専門資格を取得するとか、学会など参加して交友関係を広くしておくとかも選択肢の一つとしていいと思うよ
- 必要とされる薬剤師の経験を有する
- 専門資格を取得する
- 人脈を広げる
少し心配しすぎでは？いやいや日本調剤のデータ見ると…
るるーしゅさん、すこし心配しすぎじゃないですか？ 在宅の経験ない薬剤師なんてまだ沢山いますよ
メガネ
るるーしゅ
うん、その意見もわかるんだけど、日本調剤のニュースレター見るとやっぱり危機感わくよ
【日本調剤の在宅医療への取り組み実績】 2019年9月時点
１．在宅患者訪問薬剤（居宅療養）管理指導の直近12カ月間実績
① 全611店舗（2019年9月時点。物販店舗を除く）中572店舗で訪問薬剤（居宅療養）管理指導の実績を計上した。
全調剤薬局店舗の93.6％にあたる。
② 実績店舗572の内、12カ月実施回数が10回以上の店舗は541店舗で全体の88.5％。2. 年間の在宅患者訪問薬剤（居宅療養）管理指導実施回数
274.289回3. 小児在宅患者（6歳未満）への訪問管理指導実績
2,795回（2018年10月～2019年9月）4. 注射薬無菌調剤設備
無菌調剤室設置店舗18店舗 クリーンベンチ設置店舗 18店舗5．全営業店舗を対象とした在宅医療集合研修（全21回、参加人数700人）を実施。
るるーしゅ
在宅をやっている薬局が9割以上、そして日本調剤は2019年度の新卒薬剤師は300人と調剤チェーンの中でトップクラス。 もし日本調剤をやめてきた薬剤師と、自分、あなたが経営者ならどっちをとる？ってなったとき、正直選ばれる自信はないかもしれない
・・・僕も勝てそうにないかもしれないです
メガネ
るるーしゅ
あと、この記事読んでも日本調剤、時代を先取りしていて強いなって思うもん。 日本調剤・三津原社長 ソリューション提供で健康寿命延伸に貢献 “挑戦”姿勢鮮明に
令和時代を生き残る薬剤師になるためには？
重要なのは、「時代の変化に対応できる薬剤師を目指す」という強い意志を持つことです。そのためには、薬剤師を取り巻く環境の変化を加味した、中長期的な視点でのキャリア形成を実現しなければなりません。
令和時代 薬剤師生き残りの処方箋より引用
るるーしゅ
まず、会社に雇ってもらっているという考えから、自分という商品を顧客に買ってもらっているという考えに変化したほうがいいと思うよ
ここでいう専門性、経験、人脈がさっき言ってた今後淘汰されないためにもってやつですね
メガネ
るるーしゅ
個人的にこういう情報はもっと若手薬剤師にも知る権利があるんじゃないかなと思う（もちろん不確実な情報だし不安を煽るから教えないという意見もありだと思う）
先を見据えて既に動いている人は沢山いる
るるーしゅ
そして薬剤師の中でも、今後の業界再編を見据えて転職している人もいるからさ
業界が再編したとき、どこの企業で、どんなポジションにいるかで未来が変わる。
なるほど、動いている人は動いているんですね。
メガネ
るるーしゅ
そう、それがこういったことを知らないがために動く動かないの決断ができないんだとしたら可哀そうだなって思って情報発信しているんだ。 お前の人生だ、お前が決めろと!!
まずは行動してみましょう
るるーしゅ
私を含めて、薬剤師って変化することに苦手意識を持っていると思うんだ…
ただ薬剤師の業界を含め、世の中が非常に速いスピードで変化している中では、変化しないことについてのリスクも考えなきゃだよね
たまに考えたりするんですけどね…
メガネ
るるーしゅ
思っているだけで、望んでいた世界に転んでくれればいいけど、そうはいかないからね。
変化は行動してこそ、始まっていくからね。
まずは人と会ってみる
- STEP
まず人と会ってみる
るるーしゅ
違う病院で働く友人、知人、先輩、SNS上での知り合い等、誰でもいいと思います。
自分の立ち位置や人生観を振り返るために、他者から見える自分を知る機会を作るんです。
- STEP
転職、キャリアデザインなどの情報収集は、転職エージェントを利用
るるーしゅ
STEP１は素人から見た自分の他者目線の発掘。
そして次は、専門的な考えについては転職エージェントを利用することがオススメです。求人応募が目的ではなくて、多様になりつつある働き方と自分の生き方、働き方をイメージするためにプロによる他者目線を取り入れることが目的です。
キャリア相談の場合は下記の二つ登録すればOK!!
- マイナビ薬剤師（https://pharma.mynavi.jp/）
- ファルマスタッフ（https://www.38-8931.com/）
選択が失敗かどうかは、あくまで事後的にしかわからない。失敗につながる唯一の条件は「覚悟を決めるべき時に覚悟を決められないこと」
転職における失敗とは？転職の思考法より
るるーしゅ
結局、何が正解だったのか、後になってみたいと分からないです。
激変する業界だからこそ、後悔のない選択ができるように沢山情報収集しましょう。
情報収集で利用したい転職エージェント
情報収集で利用したい転職エージェント
ヤクマッチ
- 薬剤師免許取得のコンサルタント在籍
- 国家資格のキャリアコンサルタントも在籍
- しつこい連絡 はしないと WEBサイトで 明言
どの転職エージェントも利用の際に必要なのは、①住所、②氏名、③連絡先、④希望の雇用体系
「今の職場のままでいいのか不安で、転職も考えています。色々キャリアについてアドバイスください」などと伝えるといいかと思います。
1 件のコメント
この記事、Twitter上で反響が割とありまして、色々ご意見くださった方もいるので、コメント欄に記載させていただきます。
・大手にいるだけではなく、実力、行動力は常に必要。日々勉強です。
＞今の環境なら大丈夫と思考停止してしまうのはよくないですよね。私も日々勉強します。
・子育て中には学会参加どころか薬剤師会の会費すら自分で払うの辛くてやめてしまいました……
人脈では難しいし、資格をとるのも難しい……業務的に在宅も難しい(１人薬剤師)。
知識のアップデートも薬局が小さすぎてMRさんも来ない(^^;家では娘の世話が……
残れるのか心配……
＞不安を煽るような記事で申し訳ございません。ただ今後のことを考えて変化に対応できる薬剤師でいようと意識することだけでもいいかと思います。ちなみに、わたしの妻も同じような境遇ですので色々と考えます…
・自分が免許だけ薬剤師なので焦る。子育てでブランクあると終わる…。
＞多くの薬剤師はこのような未来を見据えていないと思いますので、情報の面でアドバンテージがあるかと思います。また子育てしている薬剤師の方のほうがコミュニケーション能力が高いと個人的には思います。
・変なコンサル（ファルマスタッフ）の紹介のくだりは残念だけど、この未来にはワクワクしかないですね
＞私がこのような情報や考え方をするようになったのが、ここではありませんが、変なコンサルのおかげなのでスミマセン（汗）
人材紹介会社のコンサルタントは、信じるものではなくて、うまく活用するものですよね。中には、頑なにこういう人材紹介者は利用せず自分の足で…
タイプの薬剤師もいるので、なんだかなーって感じです。
このような未来は、ピンチでもある反面、チャンスでもありますからね。私もビクビクからワクワクにできるように精進します。
・すでに大手調剤チェーンでは、都市部の薬剤師は充足してきてますし、ただの勤務薬剤師に対する価値は下がってきてますね（給与的な意味で）もう寝ようと思ったけど、生き残りをかけた薬剤師レースに勝ち残るべく、あと1時間だけ勉強しよう(; ꒪⌓꒪)
＞「努力した者が全て報われるとは限らんが、成功した者は皆すべからく努力しておる」という名言が頭をよぎりました。
私も圧倒的なインプット、そしてそれをアウトプットすることで市場価値を高めたいと思います。
・他業種の方や人工知能研究者の方とか色々と聞いているとるるーしゅ先生の言うように自分の価値をどれだけ高められるのかという視点はとても重要だと思う
＞いわゆる雇われ力（エンプロイアビリティー）という言葉が最近注目されていると思います。薬剤師は専門職なので、この雇われ力を意識してないことが多いと思います（もちろん私もでしたが）
今回のブログ記事で、なにか役に立つことがすこしでもあれば幸いです。
・ビジネスとは何か？といえば、顧客を満足させるサービス・プロダクトを提供する・需要を惹起し、顧客の需要を満たすことですものね。このテーマ、刺さりました。るるーしゅ先生ありがとうございますm(__)m
あと、記事中にGIF（動画）を入れ込むっていいですね☆パク…参考にします(^_-)-☆
＞ビジネスとは～のくだりは私自身、きちんと言葉で理解していませんでしたがこのように言われると確かに…と思います。私もこのコメントで気づかせられることがありました。また是非とも記事中のGIFは活用してください（笑）
・刺さる。。。失敗につながる唯一の条件は「覚悟を決めるべき時に覚悟を決められないこと」
＞ここ刺さりますよね、薬局業界はお湯の温度が結構高くなっているように感じます。今回の記事も誰かにとって「覚悟を決めるべき時に覚悟を決められる」手助けになれば幸いです。