今回は、2023年6月時点の大手調剤薬局チェーンの算定状況について調べてみました。
2022年の調剤報酬改定で調剤基本料の引き下げ及び、それに伴い地域支援体制加算の取得が厳しくなることは以前も紹介しました。
この情報は、大手に働く一般薬剤師はあまり意識しないと思いますが、ある程度、エリアマネージャー等になってくると4C分析等で他社がどうなのかを知っておく必要があると思いますので、参考にしてみてください。
目次
日本調剤について
まずは日本調剤です。開設者が「日本調剤」というキーワードで検索しヒットした609店舗を対象としています。
調剤基本料の分布はこんな感じです。
日本調剤の調剤基本料の取得状況
| 調基１ | 5 |
| 調基２ | 5 |
| 調基３ハ | 322 |
| 調基３ロ | 234 |
| 調基特１ | 4 |
| 届け出なし | 39 |
日本調剤の地域支援体制加算の取得状況
| 地支体１ | 2 |
| 地支体２ | 13 |
| 地支体３ | 47 |
| 地支体４ | 365 |
| 取得なし | 182 |
るるーしゅ
取得率70％オーバー…流石です。
日本調剤の後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 34 |
| 後発調２ | 241 |
| 後発調３ | 311 |
| 取得ナシ | 23 |
るるーしゅ
96％以上の店舗がジェネリック加算取得
アイン薬局について
アイン薬局としては、開設者が「株式会社アインファーマシーズ」でヒットした753店舗を対象としています。
アインの調剤基本料の取得状況
| 調基１ | 5 |
| 調基２ | 7 |
| 調基３ハ | 318 |
| 調基３ロ | 338 |
| 調基特１ | 9 |
| 届け出ナシ | 76 |
アインの地域支援体制加算の取得状況
| 地支体２ | 10 |
| 地支体３ | 178 |
| 地支体４ | 300 |
| 取得ナシ | 265 |
アインの後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 103 |
| 後発調２ | 324 |
| 後発調３ | 212 |
| 取得ナシ | 114 |
クオール薬局について
クオール薬局としては、開設者が「クオール株式会社」でヒットした539店舗を対象としています。
クオールの調剤基本料の取得状況
| 調基１ | 6 |
| 調基２ | 3 |
| 調基３ハ | 265 |
| 調基３ロ | 243 |
| 調基特１ | 2 |
| 届け出ナシ | 20 |
クオールの地域支援体制加算の取得状況
| 地支体１ | 2 |
| 地支体２ | 4 |
| 地支体３ | 203 |
| 地支体４ | 44 |
| 取得ナシ | 286 |
クオールの後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 75 |
| 後発調２ | 230 |
| 後発調３ | 177 |
| 取得ナシ | 57 |
総合メディカルについて
総合メディカルとしては、開設者が「総合メディカル」でヒットした539店舗を対象としています。
総合メディカルの調剤基本料の取得状況
| 調基１ | 17 |
| 調基３ハ | 237 |
| 調基３ロ | 264 |
| 調基特１ | 9 |
| 届け出ナシ | 12 |
総合メディカルの地域支援体制加算の取得状況
| 地支体１ | 7 |
| 地支体２ | 7 |
| 地支体３ | 181 |
| 地支体４ | 75 |
| 取得ナシ | 269 |
総合メディカルの後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 79 |
| 後発調２ | 199 |
| 後発調３ | 207 |
| 取得ナシ | 54 |
クラフトについて
クラフトとしては、開設者が「クラフト株式会社」でヒットした518店舗を対象としています。
クラフトの調剤基本料の取得状況
| 調基１ | 3 |
| 調基２ | 3 |
| 調基３ハ | 245 |
| 調基３ロ | 263 |
| 調基特１ | 3 |
| 届け出ナシ | 1 |
クラフトの地域支援体制加算の取得状況
| 地支体１ | 1 |
| 地支体２ | 1 |
| 地支体３ | 193 |
| 地支体４ | 19 |
| 取得ナシ | 304 |
クラフトの後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 109 |
| 後発調２ | 193 |
| 後発調３ | 130 |
| 取得ナシ | 86 |
アイセイについて
アイセイ薬局の調剤基本料の取得状況
| 調基２ | 5 |
| 調基３ハ | 189 |
| 調基３ロ | 111 |
| 調基特１ | 2 |
| 届け出ナシ | 1 |
アイセイ薬局の地域支援体制加算の取得状況
| 地支体２ | 10 |
| 地支体３ | 178 |
| 地支体４ | 300 |
| 取得ナシ | 265 |
アイセイ薬局の後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 65 |
| 後発調２ | 122 |
| 後発調３ | 84 |
| 取得ナシ | 37 |
ウエルシアについて
ウエルシアとしては、開設者が「ウエルシア薬局株式会社」でヒットした1639店舗を対象としています。
ウエルシアの調剤基本料の取得状況
| 調基３ハ | 1601 |
| 調基３ロ | 27 |
| 調基特１ | 8 |
| 届け出ナシ | 3 |
ウエルシアの地域支援体制加算の取得状況
| 地支体３ | 163 |
| 地支体４ | 58 |
| 届け出ナシ | 1418 |
ウエルシアの後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 463 |
| 後発調２ | 682 |
| 後発調３ | 339 |
| 届け出ナシ | 155 |
スギ薬局について
スギ薬局としては、開設者が「スギ薬局」でヒットした1189店舗を対象としています。
スギ薬局の調剤基本料の取得状況
| 調基２ | 2 |
| 調基３ハ | 1176 |
| 調基３ロ | 7 |
| 届け出ナシ | 4 |
スギ薬局の地域支援体制加算の取得状況
| 地支体１ | 1 |
| 地支体３ | 157 |
| 地支体４ | 35 |
| 取得ナシ | 996 |
スギ薬局の後発医薬品使用体制加算の取得状況
| 後発調１ | 376 |
| 後発調２ | 446 |
| 後発調３ | 197 |
| 取得ナシ | 170 |
各大手チェーンの調剤報酬算定状況を比較
上記のデータだけではいまひとつわからないと思いますので、地域支援体制加算と後発医薬品調剤体制加算の取得割合を上位順に並べていこうと思います。
各大手の地域支援体制加算の取得状況
まずは地域支援体制加算の取得割合です。
るるーしゅ
この場合は、地域支援体制加算の1～4をすべて合算しています。
| 大手チェーン | 取得割合 |
|---|---|
| 日本調剤 | 70.1％ |
| アイン | 64.8％ |
| アイセイ | 62.3％ |
| 総合メディカル | 50.1％ |
| クオール | 46.9％ |
| クラフト | 41.3％ |
| スギ薬局 | 16.2％ |
| ウエルシア | 13.5％ |
各大手の地域支援体制加算4の取得状況
つづいて地域支援体制のなかで取得が難しいといわれている地域支援体制加算4の取得状況についてです。
| 大手チェーン | 取得割合 |
|---|---|
| 日本調剤 | 59.9％ |
| アイン | 39.8％ |
| アイセイ | 14.6％ |
| 総合メディカル | 13.9％ |
| クオール | 8.2％ |
| クラフト | 3.7％ |
| ウエルシア | 3.5％ |
| スギ薬局 | 2.9％ |
各大手の後発医薬品調剤体制加算の取得状況
まずは後発医薬品調剤体制加算1～3を合算した取得状況を取得割合の多い順に並べていこうと思います。
| 大手チェーン | 取得割合 |
|---|---|
| 日本調剤 | 96.2％ |
| ウエルシア | 90.5％ |
| 総合メディカル | 90.0％ |
| クオール | 89.4％ |
| アイセイ | 88.0％ |
| スギ薬局 | 84.9％ |
| アイン | 84.9％ |
| クラフト | 83.4％ |
各大手の後発医薬品調剤体制加算3の取得状況
つづいて後発医薬品調剤体制加算３（90％以上）の取得割合についてです。
| 大手チェーン | 取得割合 |
|---|---|
| 日本調剤 | 51.1％ |
| 総合メディカル | 38.4％ |
| クオール | 32.8％ |
| アイン | 28.2％ |
| アイセイ | 27.3％ |
| クラフト | 25.1％ |
| ウエルシア | 20.7％ |
| スギ薬局 | 16.6％ |
今回のデータを踏まえた所感
今回は大手チェーンの算定状況について、厚生局の届け出データを基に比較してみました。
尚、私同様に自分で色々とデータをいじってみたいという方には、こちらでデータ販売していますのでよかったら購入してください（高額なので、会社のお金が使えるお金持ちをターゲットにしてます）
大手チェーンに属している方は百も承知かと思いますが、大手チェーン調剤薬局の方は、地域支援体制加算、後発医薬品調剤体制加算の算定は必ず会社から求められてくると思います。
2022年調剤報酬改定での基本料の変更による影響がかなり響いていると思います。
るるーしゅ
地域支援体制加算３が取得しやすくなったとはいえ、全体で考えたらマイナスのところが多いと思います。
やっぱり日本調剤は加算の算定状況は本当に強いですよね。
処方箋単価も他の大手と比較しても高いと思います。
| 大手チェーン | 処方箋枚数 | 処方箋単価 |
|---|---|---|
| 日本調剤 | 16,258千枚 | 16,865円 |
| アイン | 25,050千枚 | 12,837円※ |
| クオール | 14,957千枚 | 9,629円 |
| ウエルシア | 21,644千枚 | 10,539円 |
大手チェーンは調剤報酬改定の影響で利益が減っているため、正直、「給与があがるか？」と考えるとなかなか厳しいですよね。
今後、薬価差益も減少していく方向と思うと、なかなか大手チェーン調剤は厳しくなってくるのではないかと思います。潰れるとかまではないでしょうが、給与や待遇などを考えたときに大手チェーン調剤薬局で働くメリットというのが乏しいと感じる人が増えると思います。
るるーしゅ
大手チェーン辞める人の理由を調べてて、共通していますからね。
どうしても大手チェーン調剤は地域支援体制加算４を目指そうとするため、かかりつけ薬剤師の推進は多くなってくると思います。
かかりつけ薬剤師制度のノルマ化で、メンタル病んでしまった人も知っています
こういった現状のデータを踏まえて、今後薬剤師の業界がどのように進むのか？それに対して、あなたはどうように働いていくのか？
大手チェーン調剤薬局に勤務している方は、一度考えてみるといいと思います。
人生にはどうしても自分の「これからの生き方を問い直すべきタイミング」が存在している
北野唯我, . これからの生き方。 自分はこのままでいいのか？ 問い直すときに読む本より引用
るるーしゅ
私も最近、自分の薬剤師キャリアをどうするか真剣に考えています。
私が転職エージェントの担当者と面談した際に、大手チェーン調剤薬局からドラッグストアへ転職する若い薬剤師が多いことを教えてもらいました。
理由としては、調剤併設のドラッグストアが増えてきているため、大手チェーン調剤薬局と業務内容等はほとんど変わらないのに、給料がいいからです。
るるーしゅ
ドラッグストアはセルフメディケーションの部分でも活躍できるし…
そりゃ今後はドラッグストアだろうなと思います。
\ 悪質な転職サイトは利用しないで /
薬剤師が転職する際に利用する人材紹介会社（転職エージェント）、どこも同じだと思っていませんか？
現在、国は医療の分野において紹介料目当てで頻繁な転職を促す悪質な人材紹介会社への対策を強化しています。
るるーしゅ
悪質な人材紹介会社の利用は、ミスマッチする可能性が高いです。
このような悪質な人材紹介会社には絶対に相談してはダメです！！（悪質とは言っても国の許可を得ているという矛盾もありますが…）
薬剤師が、キャリア相談や転職時に、転職エージェントを利用する場合は、適正な有料職業紹介事業者の認定を受けている転職エージェントを利用しましょう。
薬剤師の分野で優良認定を受けているところは、ファルマスタッフ、その他数社とまだ少ないです。
悪質な人材紹介会社がどこか分かれば対策しやすいのですが、そのような情報はなかなか表に出てきません。なので我々としては、優良認定を受けているところを優先するのが望ましいでしょう。
るるーしゅ
ナスルディンの鍵のように、今の職場でダメだと分かっているのに…とならないように気を付けましょう。
ナスルディンの鍵
ある晩、家に帰る途中の男が、街灯の下で四つん這いになっているナスルディンに出くわした。
「何か探し物ですか？」と男が尋ねたところ、「家の鍵を探しているんです」とナスルディンは答えました。
一緒に探しましょうと、二人で四つん這いになって探すのですが見つかりません。そこで男は再び尋ねました。
「ナスルディン、家の鍵を落とした正確な場所はわかりますか？」すると、ナスルディンはふたりが探していた街灯付近から10メートルほども離れた木を指さしました。
「じゃあなんでこんなところで探しているんですか？」と男は信じられない口調で尋ねてみると、
「だってここのほうが明るいじゃないですか」とナスルディンは答えました。