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添加物の違いでジェネリックだけを非難できますか?

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ジェネリックは添加物が違うのでオススメできない?

ジェネリックは添加物や製造方法が違うので、先発品を使用するほうが無難である。

残念ながら、いまだにこのような説明する医師や薬剤師がいることも事実です。
確かにコストを一切無視していいのでしたら、この論理はもっともだと思います。
ただ少子高齢化がすすんだ日本において、これだけ医療費削減医療費削減とか言われているのに、このような論理ははたして妥当なのか皆さんにも考えていただけたらと思います。

添加物が違う先発品とは?

先発品から先発品で添加物の違いなんて、気にしていなかっただろ?ってどういうことですか?

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メガネ

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るるーしゅ

うん、たくさんあるから例にあげて説明していこう。 まずはカプセルから錠剤に切り替わった事例でユリーフが有名かな

カプセルから錠剤へ変更になった事例

カプセルから錠剤へ切り替わった事例(ユリーフ)

2010年、排尿障害改善薬「ユリーフカプセル2mg、4mg」は、カプセル剤の販売中止にともない、「ユリーフ錠2mg、4mg」へ剤形が変更になった。 ただこの事例で、「添加物が変更になるから、有効性・安全性に問題が生じる可能性が~」などといった現場から危惧する声は挙がらなかった

利便性が増したって感じだったんですかね

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メガネ

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るるーしゅ

つづいて錠剤の小型化したアダラートCR錠

途中で、錠剤の形が変更になった事例

小型化したアダラートCR錠

アダラートCR錠は、販売当初から発売していた製品を途中で、小型化した。
小型化したということは、今までの製品と異なる挙動をしめす可能性もあったが、このことを危惧する声は挙がらなかった。

でも、これは添加物一緒なんじゃないですか?

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メガネ

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るるーしゅ

メーカーから聞いた話だと、変わっているけど添付文書に全てを記載する理由はないからのせていないって(情報の質は低いので話半分で)

えっ!!添付文書にのっている添加物って、全てじゃないんですか?

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メガネ

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るるーしゅ

確かすべてのせるのが好ましいけど、特許等の関係でのせなくてもいいらしいよ

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るるーしゅ

次は、突然錠剤が青ざめてしまった事例だね

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メガネ

ロヒプノール、サイレースですね

販売途中でブルーになった事例

青色色素を入れられたロヒプノール
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るるーしゅ

確か眠剤系で、医療外の不適切な使用が問題視されて水に溶けにくくなった薬あったと思うんだけど、なんだったけな…

まとめ

こう見ると、今までと同じものだよって言って渡している先発品でも、実は今のジェネリックと同じ構造だったりするんですね

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メガネ

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るるーしゅ

そうそう、この他にもメルビンとメトグルコなんかもそうだし、普通錠からOD錠なんかもそうだよね。 ただそういった事例の時に添加物や製造方法が違うから、有効性や安全性が~なんてほとんど気にしていないんだよね

確かにそうですね、でもこれが先発品からジェネリックだと気にしてしまう…

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メガネ

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るるーしゅ

これは関心があるところに差異が生まれるってやつだね

なるほど、ジェネリックは先発品より安いから劣っているのではないかという関心があるからこそって、こういったことが気になってしまいゴーレム効果などを起こしてしまうってことですね

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メガネ

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るるーしゅ

そそ。もちろん、だからジェネリックは大丈夫という根拠にはならないかもしれないけど、今までだったずっとこのやり方でやってきたのに急にジェネリックだけを槍玉に挙げられるのはおかしいと思う。

確かにそうですね。 先発品のメーカーから接待や贈り物をもらったりしたから、そのようなこと言ってるんじゃないの?って勘繰りたくなってしまいますね

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メガネ

今回はジェネリックについて添加物の違いをもとに非難される場合がありますので、その考え方について少し事例を挙げて紹介してみました。
もし先発品からジェネリックでの添加物の違いで副作用が起きた内服薬での事例などの文献がありましたら教えていただけると助かります。
(外用薬や注射剤では見つかりましたが、内服薬ではこれといった文献は見つけられませんでした)

なんかすごい煽り文句で記載しましたが、若い薬剤師の方々が自分のキャリアについて考えてほしいなと思っています。

それは、薬剤師免許だけあれば食べていけるというのも、今後は難しくなっていくからです。

東京などの大都市では、売り手市場から買い手市場へシフトしていて、今までのように何の実績もない薬剤師が好待遇で働き場所が見つかるということはなくなってきています。

もちろん数年で急に免許だけでは雇ってもらえないという事態になる可能性は低いですが、若手薬剤師の皆さんはあと20~30年は薬剤師として働きますよね?

新卒で入社した職場が、大学時代のインフルエンサー的な立場な人が勧めていたからという理由で決めたという若い薬剤師の方が最近増えたことも知っています。

わたし自身、それが悪いとは思いません(だって判断材料少ないですし、赤信号みんなで渡れば怖くないって思いますもんね)

ただ働いてみて、自分の薬剤師としての働き方をしっかりと考える機会が必要だと思います。

薬剤師としての働き方も十人十色で、色々あると思います。薬剤師としてのやりがいを重視する人お金を稼ぐための手段でしかないと割り切っている人など正解はないと思います。

自分がどの程度の生活水準で生きていきたいのか?(休みや食事、旅行、車、ブランド品など)、言い換えると自分の幸せとは何か?ということをしっかりと考えてください。

これをしっかり考え抜いたうえで、じゃあ今後、必要とされる(市場価値の高い)薬剤師はどうなんだろ?そのために今から出来ることは何だろう?と考えてみてください。

るるーしゅ

るるーしゅ

対人業務をしっかりと出来ている薬剤師は市場価値が高いと思います。(服用薬剤調整支援料の算定実績が内容を伴っている)

今いる職場はダメだから転職!と安易に思う方がいるかもしれませんがよく考えましょう。

環境を理由すると自分に非がないように思ってしまうかもしれませんが、その選択をしたのはあなた自身です。結局、転職先でも同じように環境を理由にして、転職を繰り返す薬剤師になってしまうかもしれません。

今いる職場で、自分をどう高めていけるかを考え抜いたうえで、やっぱり今の職場のままではダメだとなった場合に転職というのが頭に浮かぶことが望ましいです。

若いうちにキャリアビジョンを描いておくと、日々のこなす作業の見え方が変わってきます。こういう若手はよく成長し、周りと差がついてきます。
(私自身、そういう若手をまとめて指導する立場なので身をもって体感しています)

働いてから今まで、自分の働き方について考えたことがないという方は是非とも一度キャリアについて考えてみてください。
(参考:薬剤師のキャリアを考える上で知っておきたい10のコト

あと安易な転職はしないようにと言いましたが、自分の市場価値を調べたりする転職活動はしてもいいです(当たり前ですが…)

自分のキャリアの相談や、転職エージェントと仲良くなっていくことで有利になることがありますので、よければ利用してみてください。(下記にオススメの転職エージェントをのせます)

ただ転職エージェントの方にすべてお任せというのはダメですからね(汗)

オススメの転職支援サイト

その他にも薬剤師の働き方について記事を書いていますので参考にしてみてください

薬剤師の働き方について – KUROYAKU

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アラフォーの薬剤師です。
若手薬剤師がもっと活躍できるようにタメになる知識や心構えなどを伝えていきます。
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