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その保湿剤の処方は不適切?薬剤師が知っておくべき保湿剤の使用量

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薬剤師ですら知らない保湿剤の使用量?

2018年の診療報酬改定の際に、ヒルドイド®等の美容目的の処方について注目を集めました。
もちろん疾病の治療以外を目的とした処方はダメなのですが、たまに薬剤師のかたでも、じゃあ保湿剤の適切な量はどれくらいなのかを知らないで保湿剤がたくさん出ている=きっと美容目的で使っているに違いないと思い込んでいる方がいたりします…
今回は、保湿剤は一体どれくらいの使用量が一般的なのかを解説致します。

今回はあらぶっていますね~

メガネ

メガネ

るるーしゅ

るるーしゅ

保湿剤の不適切使用を問題視するのは悪いことではないんだけど、中にはしっかり適切な量を使用しているのに不適切だと思ってたりするケースがあるのでそういったところはしっかり言わなきゃなって思う

ただ4コマ中の、海外では150~200gだから日本でもそれくらい使うべきっていう考えはどうかと思いますけどね…

メガネ

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るるーしゅ

るるーしゅ

じゃあ、まずは小児に対してFTU(フィンガーチップユニット)に沿った量をみていこうかね

FTU(フィンガーチップユニット)とは?

口径5mmの軟膏チューブを人差し指の第一関節まで出した量が、だいたい0.5gで成人の手のひら二枚分に使う量ですよ!という外用薬の塗る量の目安を示したもの

こどもは保湿剤をどれくらい使う?

1回使用量の目安

年齢 顔・首 片腕・片手 片脚・片足 胸・腹 背中・おしり
3~6カ月 1 1 1.5 1 1.5
1~2歳 1.5 1.5 2 2 3
3~5歳 1.5 2 3 3 3.5
6~10歳 2 2.5 4.5 3.5 5

う~ん、見たことありますが、これ見ても保湿剤の使う量ってピンとこないんですよね

メガネ

メガネ

るるーしゅ

るるーしゅ

ははは、なんとなくわかるわ。
じゃあ具体的にこのFTUに沿った保湿剤をしたときの量がこれね

全身に塗った時の目安量

 1回使用量1週間の使用量
(1日1回の塗布の場合)
3~6カ月約4g約28g
1~2歳約7g約49g
3~5歳約9g約63g
6~10歳約12g約84g

ほらっ、一週間で100gの保湿剤の使用量は多いじゃないですか、バーカバーカ!!

メガネ

メガネ

るるーしゅ

るるーしゅ

ヒント:1日1回

・・・すいませんでしたー
ゆるしてくださぁああああーい

メガネ

メガネ

というわけで今回は、保湿剤の塗る量について紹介致しました。
1歳くらいのお子さんでも朝晩としっかり保湿すれば1週間に100gくらい必要になってきます。
もし、あなたの薬局で新人薬剤師や学生などが、アトピー性皮膚炎の患者さんの保湿剤の量について疑問に思ったりすることがあればこちらを説明してあげて下さい。
またDynamedの記載では、子どもは週に150~200g、大人は最大500gって記載されています。(エビデンスでと言うよりはコンセンサスですね)
この記事以外にも外用薬について触れました記事がございますので、よろしければどうぞ

  • DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 – . Record No. T115212, Atopic dermatitis; [updated 2018 Nov 30, (Accessed on January 18, 2019.)].https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115212.
  • ヒルドイド ® シリーズ使用量の目安ポケットカード
    https://www.maruho.co.jp/medical/toolorder/file/tool/5050602003.pdf

なんかすごい煽り文句で記載しましたが、若い薬剤師の方々が自分のキャリアについて考えてほしいなと思っています。

それは、薬剤師免許だけあれば食べていけるというのも、今後は難しくなっていくからです。

東京などの大都市では、売り手市場から買い手市場へシフトしていて、今までのように何の実績もない薬剤師が好待遇で働き場所が見つかるということはなくなってきています。

もちろん数年で急に免許だけでは雇ってもらえないという事態になる可能性は低いですが、若手薬剤師の皆さんはあと20~30年は薬剤師として働きますよね?

新卒で入社した職場が、大学時代のインフルエンサー的な立場な人が勧めていたからという理由で決めたという若い薬剤師の方が最近増えたことも知っています。

わたし自身、それが悪いとは思いません(だって判断材料少ないですし、赤信号みんなで渡れば怖くないって思いますもんね)

ただ働いてみて、自分の薬剤師としての働き方をしっかりと考える機会が必要だと思います。

薬剤師としての働き方も十人十色で、色々あると思います。薬剤師としてのやりがいを重視する人お金を稼ぐための手段でしかないと割り切っている人など正解はないと思います。

自分がどの程度の生活水準で生きていきたいのか?(休みや食事、旅行、車、ブランド品など)、言い換えると自分の幸せとは何か?ということをしっかりと考えてください。

これをしっかり考え抜いたうえで、じゃあ今後、必要とされる(市場価値の高い)薬剤師はどうなんだろ?そのために今から出来ることは何だろう?と考えてみてください。

るるーしゅ

るるーしゅ

対人業務をしっかりと出来ている薬剤師は市場価値が高いと思います。(服用薬剤調整支援料の算定実績が内容を伴っている)

今いる職場はダメだから転職!と安易に思う方がいるかもしれませんがよく考えましょう。

環境を理由すると自分に非がないように思ってしまうかもしれませんが、その選択をしたのはあなた自身です。結局、転職先でも同じように環境を理由にして、転職を繰り返す薬剤師になってしまうかもしれません。

今いる職場で、自分をどう高めていけるかを考え抜いたうえで、やっぱり今の職場のままではダメだとなった場合に転職というのが頭に浮かぶことが望ましいです。

若いうちにキャリアビジョンを描いておくと、日々のこなす作業の見え方が変わってきます。こういう若手はよく成長し、周りと差がついてきます。
(私自身、そういう若手をまとめて指導する立場なので身をもって体感しています)

働いてから今まで、自分の働き方について考えたことがないという方は是非とも一度キャリアについて考えてみてください。
(参考:薬剤師のキャリアを考える上で知っておきたい10のコト

あと安易な転職はしないようにと言いましたが、自分の市場価値を調べたりする転職活動はしてもいいです(当たり前ですが…)

自分のキャリアの相談や、転職エージェントと仲良くなっていくことで有利になることがありますので、よければ利用してみてください。(下記にオススメの転職エージェントをのせます)

ただ転職エージェントの方にすべてお任せというのはダメですからね(汗)

オススメの転職支援サイト

その他にも薬剤師の働き方について記事を書いていますので参考にしてみてください

薬剤師の働き方について – KUROYAKU

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アラフォーの薬剤師です。
若手薬剤師がもっと活躍できるようにタメになる知識や心構えなどを伝えていきます。
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