これだけ知っておけば大丈夫！ジェネリックへの変更調剤

ジェネリックへの変更調剤のルールをマスターしよう

今日は薬局薬剤師の業務で是非とも知っていて欲しい後発品への変更調剤について説明します。
しっかり理解して不必要な疑義照会をなくしましょう
ということで、まずは四コマから

疑義照会しなくてもいいのに、疑義照会すると患者さんも待たせるし、病院側にも迷惑かけるのでしっかり覚えましょう。

ジェネリックへの変更調剤の大原則

ジェネリックへの変更調剤の大原則として、処方箋に変更不可のチェックがついていないこと

そんなの当たり前じゃないですか…

基本的なことだけど、ちゃんと言っておかないとね。

先発医薬品からジェネリックへの変更調剤について

ケース1　先発医薬品から同一規格、同一剤形のジェネリックへ

これは大丈夫だよね

なんてことはない、先発品からジェネリックへの変更ですもんね。

ケース2　先発医薬品から別規格のジェネリックへ

続いて、別規格への変更

これは逆もOKなのですか？先発品2錠になっているのをジェネリック1錠にしたりするのも。

OKだよ。ただ効能効果・用法用量が異なる場合は対象外だからね。
あと薬剤料も超えちゃダメ

ケース3　先発医薬品から別剤形のジェネリックへ

これは別剤形へのケースだね。これも効能効果・用法用量が異なる場合は対象外だからね。
あと薬剤料も超えちゃダメ

へぇ～ちなみに剤形変更ってどこまでOKなんですか？
さすがに錠剤ででていたのを散剤へ変更を勝手にしていいわけないですよね…

それはダメだね、同一グループっていうのが用意されているよ。

液剤⇒ドライシロップ可はビックリです。
あとゼリー剤がいませんが…

ゼリー剤の記載はないから、疑義照会が必要です

疑義照会が必要なケース

まぁ先発品から先発品の変更は勝手には出来ません!!
疑義照会が必要です。

ジャヌビア⇔グラクティブとか
シングレア⇔キプレスとか勝手にやってもいいじゃんと思いますけどね。

ジェネリックからジェネリックへの変更調剤

続いてジェネリックからジェネリックへの変更調剤についてだ

もう、おなかいっぱいなんですけど…

よし、では先発医薬品からジェネリックへの変更調剤知っていれば、ほとんど一緒だからまとめちゃおう!!

一般名処方からジェネリックへの変更調剤

一般名処方もほとんど上記内容と変わらないので、まとめちゃいます!!

だんだん手抜きになってきてるな…

外用剤のジェネリックへの変更調剤について

外用薬は内用薬のような別剤形への変更はダメです。
軟膏⇒クリーム、テープ剤⇒パップ剤はダメ！！

まぁそりゃそうですよね…

薬剤料について

そういえばところどころに薬剤料ってありますけど、薬価とは違うんでしたっけ？

薬価と薬剤料は別だよ。
案外、変更調剤で薬価の単純比較して判断している薬剤師いるから注意しよう

じゃあここで問題だ。
これを全部正解出来れば、ジェネリックへの変更調剤を全てマスターしたといっても過言ではないだろう